贺斯容量治疗对梗阻性黄疸病人血流动力学及凝血功能的影响

目的:观察贺斯容量治疗对梗阻性黄疸病人血流动力学及凝血功能的影响。方法:60例ASAⅠ-Ⅲ级梗阻性黄疸病人择期手术,随机分为贺斯(HES)组和乳酸林格液(RL)组(n=30)。两组均采用硬膜外复合全身麻醉,全身麻醉前30min内两组按12mL/kg分别输注贺斯(HES组)和乳酸林格液(RL组)。观察手术前后不同时间点的血流动力学指标、凝血功能指标的变化及升压药物的用量。结果:t2时两组中心静脉压(CVP)较t1时增加(P<0.05);t3和t4时两组血压(BP)、心率(HR)均下降,但RL组下降的幅度更大(P<0.05);t5时心率(HR)RL组比HES组快,CVP较HES组下降(P<0.05);麻黄素和多巴胺用量HES组比RL组少(P<0.05)。两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)手术前后变化差异无统计学意义。结论:贺斯容量治疗用于梗阻性黄疸病人可有效维持血流动力学稳定,改善机体微循环,但对凝血功能无影响。