异丙酚TCI复合瑞芬太尼静脉麻醉在妇科腹腔镜中的应用

目的:探讨异丙酚TCI复合瑞芬太尼静脉麻醉在妇科腹腔镜中的效果与可行性。方法:收集120例ASA I-Ⅲ级;其中子宫肌瘤12例、卵巢囊肿26例、异位妊娠75例、不孕症17例患者,用异丙酚TCI复合瑞芬太尼静脉麻醉。分别记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)、CO2气腹后5min(T4)、15min(T5)、30min(T6)、术毕(T7)、拔管后5min(T8)的SBP、DBP、HR、PETCO2、Ppeak、潮气量(VT)、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间。结果:诱导后(T2)SBP、DBP、HR都有不同程度降低,与T1比较P<0.05,其他时段无显著性差异;SpO2、Ppeak、潮气量(VT)无显著性差异;PETCO2在T5时段升高明显,与T3比较P<0.05。自主呼吸恢复时间(7±3.6)min,呼之睁眼时间(9.5±4.8)min,拔管时间(11.3±4.5)min。结论:异丙酚TCI复合瑞芬太尼静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术,麻醉诱导平稳,具有维持血流动力学稳定,术后恢复迅速且完全,并发症少,是一种理想而安全的麻醉方法。