ERCP术后胰腺炎的药物预防进展

ERCP术后胰腺炎（post ERCP pancreatitis，PEP）定义为：ERCP术后持续24h腹痛同时伴有血淀粉酶升高3倍以上，并使患者住院时间延长2d以上。该定义为多数研究所接受，但仍有一些研究将血淀粉酶升高5倍以上或测量血脂肪酶作为划分PEP的依据。由于各研究采用的PEP的定义不尽相同。接受ERCP治疗的人群条件不同以及各研究中心技术条件的差别，近期报道的PEP发生率波动在1％～30％。但大多数非选择性的前瞻性研究认为PEP发生率约为2％～9％。多变量分析研究表明PEP发生的危险因素，详见表1。尽管近年来ERCP技术日益普及和成熟，但PEP的发生率并未明显下降，现着重将药物方面预防PEP的进展综述如下。