容易误诊的早期蛛网膜下腔出血 |
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作者姓名: | 刘清和 刘莉 陈芯 |
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作者单位: | 武汉市第五医院内科!武汉430050 |
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摘 要: | 蛛网膜下腔出血(SAH)是一种常见病,临床上常依据头痛呕吐、脑膜刺激征及均匀血性脑脊液诊断此病。本文6例病人由于表现特殊,早期体征不明显导致误诊,现简要分析如下。1以突发短暂意识丧失、抽搐及精神症状为早期表现者:2例。典型的SAH多以突发剧烈爆炸样头痛起病,本文2例却是以突发抽搐及精神症状起病,加上早期无脑膜刺激征及定位体征,因而误诊为“癫痫”及“癔症”。SAH后血液刺激大脑皮层可致抽搐,血液聚集脑基底部,损害乳头体及边缘系统其它部分而出现精神症状状,即Korsakoff综合征~[1]。因此,对突发上述症状者应考虑…
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关 键 词: | 蛛网膜下腔出血 诊断 鉴别 |
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