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| 提高病历书写质量减少医疗纠纷 | |
| 作者姓名： | 卢莉娟 王黎 陈莉 |
| 作者单位： | 430010,武汉市,湖北省武汉市解放军第一六一医院病案室 |
| 摘 要： | 随着国务院颁发的<医疗事故处理条例>及其配套文件的实施,在处理医疗纠纷和医疗事故中病案作为举证依据之一,使得病案的法律作用日趋重要,因此提高病案质量的管理亦显得日趋重要,而病历的书写是病案质量之根本,它作为一种医疗行为,必须客观、真实、完整、准确地记载病情、医疗措施、诊疗效果等医疗过程,否则,它可能失去医疗的安全性和应有的法律效应,导致医疗纠纷或医疗事故. |
| 关 键 词： | 病历书写 医疗纠纷 |
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