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糖化血红蛋白异常在抗精神病药诱发糖代谢疾病中的意义
引用本文:徐乐平,纪菊英,端义扬,施辉,张斌,邵亚琴,孙剑.糖化血红蛋白异常在抗精神病药诱发糖代谢疾病中的意义[J].中华精神科杂志,2006,39(1):1-4.
作者姓名:徐乐平  纪菊英  端义扬  施辉  张斌  邵亚琴  孙剑
作者单位:213003 常州,解放军第一○二医院精神科
摘    要:目的探讨糖化血红蛋白(HBA1C)异常在抗精神病药诱发糖代谢疾病中的意义。方法对152例空腹血糖(FPG)、糖耐量试验2H血糖(2HPG)正常的精神分裂症女性患者,按HBA1C正常/异常分层后随机分HBA1C正常组(115例,以下简称正常组)及HBA1C异常组(37例,以下简称异常组),分别给予利培酮(正常组37例,异常组12例)、氯氮平(正常组40例,异常组13例)及氯丙嗪(正常组38例,异常组12例)治疗,治疗前及治疗第6周后测定各组患者的FPG及2HPG。结果(1)仅氯氮平异常组患者治疗后2HPG(9·5±1·8)MMOL/L]较治疗前(7·2±1·4)MMOL/L]增高,差异有统计学意义(P<0·01)。(2)各组内治疗前、后FPG的差异均无统计学意义(P均>0·05)。(3)HBA1C水平因素与药物因素对治疗后2HPG存在交互作用(P<0·01)。(4)氯氮平异常组患者治疗后2HPG高于利培酮异常组(7·4±1·7)MMOL/L]及氯丙嗪异常组(7·3±1·6)MMOL/L],差异有统计学意义(P<0·01)。各正常组患者治疗后2HPG的差异均无统计学意义(P均>0·05)。(5)各异常组患者治疗前、后的合计2HPG(7·1±1·6)MMOL/L],(8·1±1·9)MMOL/L]均高于各正常组的合计2HPG(6·2±1·4)MMOL/L],(6·5±1·4)MMOL/L],差异均有统计学意义(P<0·01,<0·001)。(6)异常组与正常组比较,接受抗精神病药治疗后发生糖代谢疾病的比值比(OR)经标化为9·5,差异有统计学意义(P<0·001)。结论HBA1C异常的精神分裂症患者可能是抗精神病药诱发糖代谢疾病的高危人群。

关 键 词:抗精神病剂  精神分裂症  血红蛋白A  糖基化  血糖
收稿时间:2005-06-20
修稿时间:2005年6月20日

Abnorma1 glycosylated hemoglobin as a predictive factor for sugar metabolism disease in antipsychotic treatment
XU Le-ping,JI Ju-ying,DUAN Yi-yang,et al..Abnorma1 glycosylated hemoglobin as a predictive factor for sugar metabolism disease in antipsychotic treatment[J].Chinese Journal of Psychiatry,2006,39(1):1-4.
Authors:XU Le-ping  JI Ju-ying  DUAN Yi-yang  
Institution:XU Le-ping,JI Ju-ying,DUAN Yi-yang,et al. Department of Psychiatry,The PLA 102~ nd Hospital,Changzhou 213003,China
Abstract:
Keywords:Antipsychotic agents  Schizophrenia  Hemoglobin A  glycosylated  Blood glucose
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