39例食管未分化癌的外科治疗 |
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引用本文: | 吴怀申,周允中.39例食管未分化癌的外科治疗[J].中华肿瘤杂志,1995,17(6):447-449. |
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作者姓名: | 吴怀申 周允中 |
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作者单位: | 上海市胸科医院胸外科,上海市胸科医院病理科,江苏省大丰县人民医院胸外科 |
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摘 要: | 1961~1983年22年间外科治疗原发性食管癌3804例,其中未分化癌39例。男28例,女11例。癌肿位于中、下段各占49%,癌肿平均长度5.1cm。经右胸食管切除和左颈食管胃吻合术26例(67%);经左胸食管切除和胸内食管胃吻合术13例(33%)。手术并发症率10%,手术死亡率13%。术后pTNM分期:Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ期分别为3%、26%、10%、54%和8%。随访至1994年底,全组病例均死亡,42%病例于术后6个月内死亡,42%病例7~24个月内死亡;术后中位生存期7个月,术后5年生存率15%。作者讨论了食管未分化癌的发生率和病理形态,提出近年来电镜下的未分化癌,实际上是包括低分化鳞癌和腺癌、未分化大细胞癌和小细胞癌。由于细胞分化不良,单纯手术切除预后差,应在严格掌握手术指征的同时,术前进行放疗,术后加强综合治疗,以提高其5年生存率。
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关 键 词: | 食管肿瘤/外科学,癌,未分化/外科学 |
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