外伤性主动脉夹层的CT诊断(附2例报告)

目的：探讨外伤性主动脉夹层的早期CT表现。方法：回顾性分析在我院漏诊及确诊的外伤性主动脉夹层的CT表现。2例中1例行3次CT平扫，1例行CT平扫和增强扫描。结果：2例均为DeBakeyIU型主动脉夹层，1例3次CT平扫示降主动脉管腔进行性增宽，伴双侧胸腔积液；此例因漏诊，患者于2周后死亡。另1例CT平扫示降主动脉增粗，CT增强扫描明确诊断，主要表现为降主动脉扩张，可见真腔、假腔及内膜线；此例患者行支架植入术后，患者预后良好。结论：对于胸部外伤患者，CT平扫时应注意观察主动脉的直径，如果降主动脉增粗、尤其是进行性增粗时，应考虑主动脉夹层的可能。