创伤后应激障碍的脑结构磁共振研究

创伤后应激障碍（PTSD）是由明确的创伤应激因素所引起的一种严重损害劳动能力的精神疾病。脑结构MRI研究因其具有在体、无创、客观、易重复的特点，有助于揭示和理解创伤后应激障碍发病相关的脑机制，故近年来相关研究众多。PTSD结构MRI研究的技术可归纳为兴趣区研究、基于体素的形态学测量和基于表面的结构分析三种。早期的结构MRI研究多聚焦在特定脑区体积变化，近年来新的自动化图像处理技术对全脑进行研究，发现PTSD患者部分脑区体积或密度的改变以及皮层厚度改变，有效地丰富和完善了PTSD发病机制的研究。迄今，PTSD的脑结构MRI研究较为一致的发现包括海马、内侧前额叶、岛叶及胼胝体等脑区的体积缩小和前扣带皮质厚度变薄等。总体而言，PTSD结构MRI研究的结果重复性较差，影响研究结果的因素众多，因此如何合理地运用结构MRI研究技术、有效纯化研究样本及科学设计研究方案，以获得较为可靠的结果，是未来PTSD结构MRI研究中亟待解决的关键问题。本文对PTSD脑结构MRI研究进展进行综述，旨在为将来结构研究的开展提供新思路。