眼眶淋巴瘤累及眼外肌的MRI分析

目的:通过MR图像探讨淋巴瘤累及眼外肌的数量、部位、程度及形态改变。方法:回顾性分析经病理证实的60例淋巴瘤并累及眼外肌的MRI图像。结果:60例患者共有75眼218条眼外肌受累,仅表现为眼外肌异常3例(4眼),伴有眶内其他结构受累57例(71眼)。眼外肌单侧受累45例,双侧受累15例。累及1条、2条、3条和4条及以上的眼外肌分别为20眼、14眼、20眼和21眼。累及提上睑肌48条,上直肌44条,下直肌27条,内直肌29条,外直肌32条,下斜肌25条,上斜肌13条。其中65条未见明显增粗,表现为受压变形或移位;153条增粗。增粗的眼外肌中,仅肌腱增粗7条,仅肌腹增粗10条,肌腱肌腹同时增粗58条,肌腹及后方肌腱增粗4条,整条眼外肌增粗74条。眼外肌形态呈条形45条,球形13条,不规则形160条。与同层面的脑灰质相比,增粗眼外肌主要呈等T1和等T2信号,增强扫描呈均匀轻度强化18条,均匀中等强化128条;不均匀轻度强化19条,不均匀中等强化53条。结论:淋巴瘤可以累及眼外肌,以多肌受累为主,形态多样,以等T1等T2信号为特征。