小剂量芬太尼复合曲马朵在术后镇痛的应用

目的观察手术患者在手术结束前30min使用小剂量芬太尼和曲马朵减轻手术后疼痛的临床效果。方法选择200例椎管内及神经阻滞麻醉手术患者，随机分为Ⅰ、Ⅱ两组，每组100例。两组患者的年龄、体质量、手术时间差异无统计学意义，具有可比性。Ⅰ组于手术结束前给予曲马朵（格兰泰）100mg和小剂量芬太尼0.05mg进行术后镇痛治疗。Ⅱ组手术结束前不给任何镇痛药物。术后1h、3h．8h、12h和24h评定疼痛程度。记录头昏、嗜睡、恶心、呕吐及呼吸抑制等副作用。结果Ⅰ组中有12例（占12％）术后完全无痛，24例（占24％）术后基本不痛；Ⅱ组无术后完全无痛病例，13例（占13％）术后基本不痛。两组患者头昏、嗜睡、恶心、呕吐等发生率差异无统计学意义，均无呼吸抑制。结论小剂量芬太尼复合曲马朵在术后镇痛中的应用是一种有效、安全、简便的方法，特别适用于基层医院患者使用。