临床护理文书书写基本规范的执行和期望值的调查与分析 |
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引用本文: | 阎成美,赵璧,翁庐英,李妮.临床护理文书书写基本规范的执行和期望值的调查与分析[J].解放军护理杂志,2005,22(6):36-38. |
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作者姓名: | 阎成美 赵璧 翁庐英 李妮 |
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作者单位: | 南京军区福州总医院,护理部,福建,福州,350025;南京军区福州总医院,护理部,福建,福州,350025;南京军区福州总医院,护理部,福建,福州,350025;南京军区福州总医院,护理部,福建,福州,350025 |
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摘 要: | 目的了解《病历书写基本规范(试行)》的执行情况和临床护理人员对护理文书书写的期望值。方法对某军区部分军队医院500名护理人员采用自设问卷进行问卷调查。结果实际工作中存在护理文书书写种类繁多、书写重复、归档混乱等情况,临床护理人员对护理文书的书写提出了简洁、实用等要求。结论规范书写护理文书,加强护理文书书写培训和规范管理,促进护理记录早日达到规范化、标准化、系统化。
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关 键 词: | 护理文书书写 规范 护理管理 调查 |
文章编号: | 1008-9993(2005)06-0036-03 |
修稿时间: | 2004年6月17日 |
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