TRAIL、Caspase-3、NF-кB在胆管癌中的表达及意义

 目的　探讨TRAIL、Caspase-3、NF-κB在胆管癌发生、发展及侵袭中的作用。方法　运用原位杂交、免疫组织化学法检测TRAIL、Caspase-3、NF-κB在胆管癌中的表达情况。结果　TRAIL在胆管癌及癌旁正常胆管组织中的阳性表达率分别为45.2 %（19／42）、53.3 %（8／15），差异无统计学意义（P >0.05）；其在胆管癌的不同临床、病理特征之间的表达差异亦无统计学意义（均P＞0.05）。Caspase-3在胆管癌组织中的阳性表达率为30.9 %（13／42），明显低于癌旁正常胆管组织中的60.0 %（9／15）（P＜0.05）；NF-κB在胆管癌组织中的阳性表达率为61.9 %（26／42），明显高于癌旁正常胆管组织中的26.7 %（4／15）（P＜0.05）。胆管癌中Caspase-3、NF-κB的表达均与患者的性别、年龄、病变部位无关（P＞0.05），而与是否转移扩散、组织分化程度及生存时间有关（P＜0.05）。此外，胆管癌中TRAIL表达与Caspase-3的表达呈正相关（P＜0.05），NF-κB与Caspase-3呈负相关（P＜0.05），TRAIL与NF-κB无相关性（P＞0.05）。结论　TRAIL表达无肿瘤特异性，表达水平的高低并不能完全决定胆管癌转移扩散与否，亦不能完全决定其恶性程度和预后。NF-κB的活化、Caspase-3的失活或缺失可能促进了肿瘤的转移扩散，并导致了不良的预后。NF-κB通过抑制Caspase-3的活性，从而阻断了TRAIL介导的凋亡途径，使得组织逃避凋亡而无限增生，导致了肿瘤的发生、发展及转移扩散。