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DeBakeyⅠ型主动脉夹层的杂交手术治疗
引用本文:郑先杰,张双林,张庄,赵爱国,张国瑜,张筱扬,董彦军,段淑敏,符伟国,郭大乔.DeBakeyⅠ型主动脉夹层的杂交手术治疗[J].中国医师进修杂志,2010,33(29).
作者姓名:郑先杰  张双林  张庄  赵爱国  张国瑜  张筱扬  董彦军  段淑敏  符伟国  郭大乔
作者单位:1. 河南大学第一附属医院心血管外科,开封,475003
2. 复旦大学附属中山医院血管外科
摘    要:目的 探讨DeBakey Ⅰ型主动脉夹层行升主动脉并全弓置换加降主动脉支架置入术(即杂交手术)的疗效、适应证的选择和并发症的处理.方法 2005年9月至2009年6月,经CT增强扫描或磁共振确诊DeBakey Ⅰ型主动脉夹层患者12例,均行杂交手术.术后2、6个月复查胸部CT增强扫描,了解升主动脉、主动脉弓人工血管及降主动脉血管内覆膜支架的情况.结果 12例患者全部手术成功,无严重并发症,体外循环时间196~298(264.0±36.6)min.升主动脉阻断时间89~276(213.6±43.8)min,所有患者均顺利出院.术后2个月复查CT增强扫描,提示人工血管通畅,血管内支架无移位,无远端脏器缺血,10例远端假腔消失,血栓形成,2例远端假腔未消失,提示有轻度内瘘.术后6个月复查,2例轻度内瘘均消失.结论 杂交手术是治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的有效手段,具有创伤小、并发症少、安全性高等优点,近期疗效满意.

关 键 词:人工血管  支架  主动脉夹层  杂交手术
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