| 摘 要： | 目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗Ⅲ度混合痔后的肛管直肠压力。方法前瞻性收集2014年3月至2015年3月期间在新疆医科大学第一附属医院肛肠外科住院治疗的112例Ⅲ度混合痔患者,根据患者意愿予以PPH(n=60)或MMH(n=52)治疗。术后6个月对所有病例进行直肠肛门测压,测压指标包括直肠肛门抑制反射情况、直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压和术后肛管高压带长度,并进行组间比较。结果术后6个月时,PPH组患者的直肠肛门抑制反射阳性率〔88.3%(53/60)比61.5%(32/52)〕、肛管静息压〔(56.42±2.25)mm Hg比(46.31±2.58)mm Hg〕及肛管高压带长度〔(3.35±0.12)cm比(2.29±0.23)cm〕均高于MMH组(P0.05),但PPH组和MMH组患者的直肠静息压〔(5.51±1.26)mm Hg比(5.39±1.85)mm Hg〕和肛管最大收缩压〔(156.64±9.78)mm Hg比(155.32±8.53)mm Hg〕比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 PPH和MMH均为治疗Ⅲ度混合痔的有效术式,但PPH在肛门生理功能保护方面更值得肯定。
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