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| 临床误诊心绞痛的胃食管返流病18例诊治经验分析 | |
| 作者姓名： | 张纯刚 杨洪伟 |
| 作者单位： | 江西省宜春市第二人民医院内一科336000 |
| 摘 要： | 目的探讨胃食管返流病(GERD)引起类似心绞痛症状及心电图ST-T改变的机制,以指导诊治减少误诊.方法采用24h食管下段pH值监测,并同步进行Holter检查,将检查结果与患者主观症状记录进行对照分析.结果18例在出现主观症状时均同时出现食管pH值下降及心电图ST-T下移.结论 GERD在食管酸度下降引起主观症状的同时可出现心电图ST-T改变,长期口服硝酸甘油、速效救心丸等抗心绞痛药物,效果不显著,经质子泵抑制剂(PPI)治疗后,返流改善同时心电图改变亦消失,采用同步记录食管pH值及Holter以及主观症状,对三者进行对照分析是确诊酷似心绞痛的GERD的有效方法. |
| 关 键 词： | 胃食管返流病 24h食管pH值监测 holter |
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