血府逐瘀汤治疗月经病

血府逐瘀汤出自清·王清任的《医林改错》,原方为血瘀胸中证所设。笔者用之治疗痛经、月经不调、崩漏,确有良效。 以血府逐瘀汤调治月经病,笔者临床体会必须抓住有肝气郁结,气滞血瘀见证。临床多有情志诱因,症见经色黯黑或夹瘀块,或少腹胀痛、刺痛,或胸胁乳房作胀作痛。舌质多紫黯或有瘀点,脉多弦涩。盖肝主藏血和疏泄,直接参与月经的形成和经期、经量的调节。肝气郁结,疏泄失常。血海蓄溢失其常度,则致月经或先或后,或多或少,或先后无定,经期延长。血的运行,全赖气的推动鼓舞,是以肝气一郁,血必随之瘀阻而引起痛经、闭经。如若胞宫瘀阻,血不归经则致崩漏。血府逐瘀汤中以四逆散疏肝解郁,以桃红四物汤活血化瘀,且当归、生地尤能养血润噪,使瘀血去而阴血不伤,月之治疗气滞血瘀型月经病,实可谓方证相吻。