超声在药物流产后宫内残留物检查中的应用价值

目的 探讨超声在药物流产后宫内残留物检查中的应用价值.方法 本研究对药物流产术后存在宫内残留物的患者36例进行经阴道彩色多普勒超声复查,以了解药物流产术后宫内残留患者的子宫内情况及子宫腔周围肌壁血流情况,并检测动脉阻力指数(RI)值.结果 36例患者二维超声显示均见子宫体积正常或稍大,宫体饱满或稍大,轮廓清晰,子宫内膜显示欠清晰,内膜线消失或模糊及宫腔内异常回声,其形态不规则,边界不清楚;因组织物残留量、病程长短以及继发感染的不同,而导致宫内残留物声像图表现亦存在不同,回声强弱不等,与子宫肌层分界不清,其中团块最小约0.3 cm×0.7 cm,最大3.8 cm×2.5 cm;36例经CDFI均显示子宫肌壁血流正常或稍丰富,同时显示近宫腔子宫肌壁处局灶性血流丰富区,RI=(0.45±0.08).结论 阴道彩色多普勒超声能直观地显示流产或产后宫腔内胚胎组织残留,具有分辨率高、安全简便、重复性良好等优点,可为临床提供可靠的诊断依据,对进一步治疗有重要的指导意义.