卡马西平、托吡酯和丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果比较

目的：比较卡马西平（CBZ）、托吡酯（TPM）和丙戊酸钠（VPA）治疗脑炎继发癫痫患者的临床治疗效果。方法选择120例脑炎继发癫痫患者作为研究对象，随机将其分为A组、B组以及C组，各40例。A组应用CBZ治疗，起始服用5～7.5 mg/（kg·d），逐渐增加服用剂量至600～1200 mg/d；B组应用TPM治疗，成人初始服用剂量25 mg/d，儿童初始服用剂量0.5 mg/（kg·d），逐渐增加服用剂量至100～200 mg/d；C组应用VPA治疗，初始服用剂量为5～10 mg/kg，服用1周后，逐渐增加药物应用剂量。3组均治疗1年。比较3组患者临床疗效。结果 A、B、C组患者的治疗总有效率分别为85.0%、70.0%以及75.0%，组间比较差异无统计学意义；B组不良反应发生率7.5%显著低于A组30.0%与C组25.0%（P<0.05）。结论 CBZ、TPM和VPA三种药物治疗脑炎继发癫痫效果相当，但TPM不良反应发生率更低，值得临床推广。