小儿下呼吸道感染者肺炎链球菌耐药情况分析 |
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引用本文: | 蒋立,黄志红,曾凡智,肖创清.小儿下呼吸道感染者肺炎链球菌耐药情况分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2014(3):21-24. |
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作者姓名: | 蒋立 黄志红 曾凡智 肖创清 |
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作者单位: | 湖南师范大学医学院第二附属医院;解放军第一六三医院检验科 |
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基金项目: | 湖南省教育厅基金项目(11c0811) |
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摘 要: | 目的:了解小儿下呼吸道感染肺炎链球菌的耐药性,以指导临床合理用药。方法:对2011年1月~2013年12月间,年龄38天~6岁的下呼吸道感染的1862名住院患儿进行痰培养,采用链球菌细菌鉴定板鉴定,并行药敏试验。结果:经痰培养确诊232例肺炎链球菌感染,检出率为12.72%。分离出的肺炎链球菌对常用抗生素耐药率分别为:青霉素28.9%,阿莫西林31.9%,红霉素89.7%,头孢噻肟35.3%,阿奇霉素90.1%,复方新诺明33.6%,万古霉素0%,克林霉素53.4%,左氧氟沙星6.5%,氯霉素6.9%;青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)对红霉素,克林霉素,头孢噻肟,头孢曲松,氧氟沙星的耐药率高于青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)。多重耐药率达76.6%,208株耐红霉素肺炎链球菌中,ermB基因介导的占60.6%,由mefE基因介导的占39.4%。结论:下呼吸道感染患儿分离的肺炎链球菌对阿奇霉素,红霉素,克林霉素的耐药率较高,对头孢噻肟,复方新诺明和阿莫西林的耐药率呈逐年递增趋势,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物。
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关 键 词: | 肺炎链球菌 下呼吸道感染 儿童 耐药率 |
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