结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗分析

目的：探讨结肠癌致急性肠梗阻的术式选择及吻合技巧。方法：对本院1992年1月至2001年12月所收治的40例结肠癌致急性肠梗阻病人的手术治疗进行回顾性分析。结果：Ⅰ期切除吻合术占60％(24／40)，其中右侧占35％(14／40)，左侧占25％(10／40)；分期手术占40％(16／40)，其中Ⅰ期切除造口、Ⅱ期吻合占20．0％(8／40)；Ⅰ期造口、Ⅱ期切除吻合占12．5％(5／40)；旁路手术占2．5％(1／40)、永久性造口术5．0％(2／40)。术后并发症占22．5％(9／40)，近期治愈率92．5％(37／40)，死亡率7．5％(3／40)。结论：对结肠癌致急性肠梗阻者，右半结肠癌尽可能行Ⅰ期切除吻合；左半结肠癌在术中充分减压、灌洗后，有条件者也可选用行Ⅰ期切除吻合；同时注意遵循个体化的原则。