外刊摘要

5．14谁为医疗改革买单在克林顿政府的1993健康保障法注定命运多舛，奥巴马政府和国会改革者吸取克林顿医疗立法未获通过的经验教训，在2009年采取另一种策略，其主要方面与克林顿政府所尝试过的正好相反：“延迟”注定了克林顿计划的政治前途，因此奥巴马政府迅速行动推进改革；克林顿政府起草了一份长达1342页的计划，结果成为对手的攻击目标，奥巴马政府没有公布计划，而是呈上了一份有8大原则的清单；克林顿政府向国会正式宣布方案，错误地认为国会将跟从其领导，奥巴马政府给国会的首要责任就是起草立法。不过立法成功最终要解决一个棘手问题：如何为医疗改革买单。2009年医疗改革的命运很大一部分取决于改革者解决财政困扰的能力。