环孢素A单独或联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征

目的初步评价环孢素A单独应用或联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的疗效与不良反应。方法于2000年10月至2005年10月取中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院血液六科的32例骨髓增生异常综合征患者，随机分为两组，分别接受了环孢素A（A组，n=14）或环孢素A联合沙利度胺（B组，n=18）治疗，比较两组的疗效和不良反应。结果共15例患者取得血液学进步A组3例（21．4％），B组12例（66．7％），P〈0．05]。A组红系显效3例；血小板显效2例，有效1例；中性粒细胞显效2例，有效1例。B组红系显效11例，有效1例；血小板显效5例，有效2例；中性粒细胞显效3例，有效3例。A组11例依赖输血的患者中2例（18．2％）脱离输血，B组14例依赖输血的患者中9例（64．3％）脱离输血，二者疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。共9例患者出现肝功能异常A组3例（21．4％），B组6例（33．3％），P=0．457]，3例出现肾功能异常A组1例（7．1％），B组2例（11．1％），P=0．702]，经停药或治疗后均好转。结论联合环孢素A和沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效较单用环孢素A好，出现肝肾功能异常是可逆性的。

Cyclosporine A without or with thalidomide for the treatment of patients with myelodysplastic syndromes.