261例超声导引下在上臂置入经外周静脉置入中心静脉置管的效果分析

目的探讨超声导引下在上臂置入经外周静脉置入中心静脉置管（PICC）导管技术的效果。方法在血管超声的导引下，使用微插管鞘技术，在超声直视下穿刺和间接超声引导下穿刺，对患者上臂摸不到和看不见的血管进行PICC置管。结果261例血管条件差、用传统盲穿置管比较困难的患者在超声导引下PICC置管成功率为99．23％。结论直视法和间接法混合应用有相互增效的功能。超声导引下PICC置管能极大提高置管成功率，可以改变传统PICC置管穿刺部位，减轻了过去在肘部弯曲部位置管时患者的不适感，无静脉炎的发生，用超声技术还可以及时纠正异位到颈静脉的导管，避免了事后调整导管异位的繁琐和导管感染机会的增加。