护理质量敏感性指标在糖尿病足创面患者护理中的应用

目的探讨护理质量敏感性指标在糖尿病足创面患者护理中的应用。 方法选择2016年6月至2020年12月北京市职业病防治研究院(北京市化工职业病防治院)收治的糖尿病足创面患者108例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各54例。对照组进行常规护理,即监测生命体征、根据医嘱监测血糖、用药指导及健康教育等。观察组在常规护理的基础上,成立护理干预小组,于入院时、术前、术中、术后对患者进行身体及心理评估,根据评估结果制定护理质量敏感性指标和个体护理方案。术前根据对患者的评估结果,告知患者及家属治疗、护理的相关内容,及时发现并纠正其错误认知,消除紧张情绪,使其积极配合手术。术中严密观察患者各项指标变化及足部末端出血情况,及时告知手术医师,采取相应的治疗措施。术后评估患者创面疼痛、术后出血情况及自理程度;根据病情给予患者正确体位,指导患者进行足部屈伸运动;严密监测患者各项指标,并详细记录;观察患者患肢远端血运情况;根据患者的心理状态,给予心理干预措施,消除其恐惧心理,观察下肢足创面恢复情况,给予预防护理措施。出院时对患者进行用药指导,交待其出院后注意事项,定期进行电话随访。采用护理质量敏感性指标中的结果性指标进行评价,统计2组患者的创面愈合时间、入院时及出院时的空腹血糖值、满意的患者例数、护理不良事件发生率、日常生活活动能力评估量表评分。数据比较采用t检验和χ²检验。 结果观察组平均创面愈合时间为(21.4±1.8) d,明显少于对照组[(29.1±1.8) d],2组比较差异有统计学意义(t＝20.234,P<0.05);观察组出院时空腹血糖为(6.73±0.32) mmol/L,较入院时[(11.47±0.61) mmol/L]明显降低,且低于对照组[(7.96±0.82) mmol/L],差异均有统计学意义(t＝10.14、108.02,P<0.05);观察组满意患者比例为96.3%(52/54),明显优于对照组[77.8%(42/52)],差异有统计学意义(χ²＝14.63,P<0.05);观察组护理不良事件发生率为7.40%(4/54),低于对照组[18.51%(10/54)],2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院时观察组和对照组患者日常生活活动能力评估量表评分分别为(92.13±2.50)、(91.25±2.19)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时2组日常生活活动能力评估量表评分分别为(98.63±1.21)、(92.75±2.91)分,较入院时均有所提高,差异均有统计学意义(t＝14.581、4.088,P<0.05),且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(t＝9.945,P<0.05)。 结论基于护理质量敏感性指标的护理干预可以明显优化护理效果,提高患者满意度,减少护理不良事件发生率。