Ⅳ期褥疮综合治疗的方法与效果 |
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作者姓名: | 张晓启 栾涛 侯雨杉 唐亦复 龚辰炜 |
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作者单位: | 110034 沈阳,武警辽宁总队医院:1.外一科,2.外三科,3.100020, 武警北京总队医院心理科 |
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摘 要: | 目的 探讨Ⅳ期褥疮的治疗方法与效果。方法 选取武警辽宁总队医院2015-01至2018-12收治的23例(34处创面)Ⅳ期褥疮患者,褥疮分布:骶尾部15处,股骨大转子部10处,坐骨结节6处,踝部3处。创面范围4 cm× 5 cm ~7 cm×12 cm。采用全身治疗、创面床准备、皮瓣或肌皮瓣以及术后处理等综合治疗。其中,6处创面采用局部皮瓣修复,臀大肌肌皮瓣8处,阔筋膜张肌肌皮瓣10处,臀上动脉穿支皮瓣5处,腓动脉穿支皮瓣3处,股后皮神经营养血管皮瓣2处。结果 23例全身营养状况明显改善,血糖和血压控制良好。肉芽组织红润,创面分泌物减少,创周无红肿。术后皮瓣全部成活,皮瓣术后12~14 d拆线,创面愈合,住院22~36 d,平均29 d。随访6~12个月,原手术部位无褥疮复发, 皮瓣供受区外形饱满。结论 采用综合方法治疗Ⅳ期褥疮能促进创面愈合,手术成功率高,疗效可靠。
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关 键 词: | 褥疮 综合治疗 创面床准备 外科皮瓣 |
收稿时间: | 2020-09-13 |
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