10例直肠腺瘤病理分析及手术方案选择探讨

1993年1月～2000年6月收治10 例直肠腺瘤,进行临床和病理相互协作,以求找到最佳的手术方案.现将体会报告如下: 1 临床资料 本组直肠腺瘤病例10 例,女7 例,男3 例,年龄29 岁～69 岁.良性腺瘤8 例(80 %),腺瘤癌变2 例(20 %).临床症状:大便带血,以鲜红血为主,肛门时有坠胀和疼痛感.病程1周～7个月.肛门指检:7 例手指可触及瘤体,其中3 例瘤体有活动度.直肠镜检查:10 例都能观察到瘤体,距肛门4 cm～11 cm范围,其中距肛缘7 cm以内者6 例.瘤体大小:最小0.8 cm×0.6 cm×0.6 cm.最大5 cm×3 cm×3 cm.直径超过2 cm者8 例.单发性9 例,多发性1 例.9 例瘤体为广基,1 例有蒂.形态以"桑椹”状和"菜花”状为主.其中6 例按病理医生的要求取活检送检.