空肠坏死误诊1例

1　病例报告女 ,4 4岁。因突发性腹痛伴发热 7d入院。 7d前出现上腹正中及脐周持续性疼痛 ,伴发热 ,恶心 ,无呕吐 ,每日清晨解稀便 1次 ,排便后腹痛略有缓解。在私人诊所经抗炎治疗后 ,效果欠佳 ,仍有持续发热 ,疼痛逐渐转移至下腹 ,伴肛门坠胀。于2 0 0 2 - 0 5 - 2 0以盆腔炎收入我院。既往有肝硬化病史 ,1a前行脾切除术。月经规律 ,周期正常 ,无痛经史 ,末次月经 2 0 0 2 - 0 5 - 14 ,孕2 产1 。查体 :t38.3℃ ,P78次 / min,R2 0次 / min,BP98/ 6 0mm Hg,心肺正常 ,腹肌紧张 ,全腹压痛 (+)反跳痛 (+)移动性浊音 (- ) ,肠鸣音略亢进 ,大…