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超声与针吸细胞学检查对甲状腺结节诊断的Meta分析
作者姓名:姚珊  焦凯
作者单位:姚珊 (第四军医大学唐都医院内分泌科,陕西西安,710003); 焦凯 (第四军医大学唐都医院内分泌科,陕西西安,710003);
摘    要:目的评价超声和针吸细胞学检查(FNAC)对甲状腺结节的诊断价值。方法对Pubmed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普数据库进行检索,根据诊断性试验研究纳入标准纳入和排除文献,采用QUADAS条目对纳入文献进行质量评价,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入的研究结果进行Meta分析并绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线),计算曲线下面积。结果共纳入10篇文献,甲状腺FNAC诊断共纳入3595例,超声诊断共纳入4694例,FNAC与超声诊断的敏感度分别0.88[95%CI(0.86-0.90)]和0.80[95%CI(0.76-0.83)];特异度分别为0.94[95%CI(0.93-0.95)]、0.87[95%CI(0.85-0.88)];SROC曲线下面积分别为0.9504、0.8859。结论甲状腺结节FNAC的准确性较超声高,但两者对甲状腺结节的诊断都具有重要的意义,使甲状腺疾病患者避免不必要的手术治疗,对临床具有重大的诊断价值。

关 键 词:甲状腺结节  超声  针吸细胞学检查  Meta分析
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