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肺韦格纳肉芽肿的胸部CT表现及其病理基础
引用本文:徐仲明,张华山,汪小舟,周军. 肺韦格纳肉芽肿的胸部CT表现及其病理基础[J]. 中国医师进修杂志, 2013, 36(20): 24-27
作者姓名:徐仲明  张华山  汪小舟  周军
作者单位:620010,四川省眉山市人民医院放射科
摘    要:目的 探讨肺韦格纳肉芽肿的胸部CT表现及其病理基础,以提高对该病的诊断水平.方法 收集经病理证实的肺韦格纳肉芽肿患者18例,所有患者均采用64排容积CT行胸部平扫加增强扫描,分析病变的CT征象.结果 18例肺韦格纳肉芽肿患者病理表现多样,主要表现为伴有炎细胞浸润的坏死性肉芽肿、多核巨细胞、肺内小血管炎、肺实质坏死、肺泡出血、微脓肿等.胸部CT主要表现为肺部多发结节7例,多发肿块4例,空洞形成10例,楔形病灶2例,毛玻璃样改变和实变影2例,支气管袖口征2例,单发结节或肿块3例,胸腔积液5例.增强扫描呈不均匀或环形强化,其内坏死区无强化.部分患者多种病灶混合存在,并相互转化,病灶增多或减少.结论 肺韦格纳肉芽肿病理表现的多样性决定了其胸部CT表现的多样性.两肺多发结节或肿块、坏死性空洞是肺韦格纳肉芽肿的常见胸部CT表现,“供养血管征”、环形空洞对诊断肺韦格纳肉芽肿具有相对特异性.掌握这些病灶的特殊变化规律以及病理有助于正确诊断肺韦格纳肉芽肿.

关 键 词:韦格纳肉芽肿病  体层摄影术,X线计算机  肺疾病

The thoracic CT manifestations and pathologic basis of pulmonary Wegener granulomatosis
XU Zhong-ming , ZHANG Hua-shan , WANG Xiao-zhou , ZHOU Jun. The thoracic CT manifestations and pathologic basis of pulmonary Wegener granulomatosis[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2013, 36(20): 24-27
Authors:XU Zhong-ming    ZHANG Hua-shan    WANG Xiao-zhou    ZHOU Jun
Abstract:
Keywords:Wegener granulomatosis  Tomography,X-ray computed  Lung diseases
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