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腹股沟疝前、后进路修补的随机对照研究
引用本文:陈双,常建星,杨斌,叶华,王捷. 腹股沟疝前、后进路修补的随机对照研究[J]. 外科理论与实践, 2005, 10(2): 136-138
作者姓名:陈双  常建星  杨斌  叶华  王捷
作者单位:中山大学孙逸仙纪念医院普外科,华南疝外科培训治疗中心,广州,510120
摘    要:目的:比较前进路(常规疝手术)修补方法和后进路(腹膜前)修补方法治疗腹股沟疝病人的疗效、住院时间、总体费用、恢复工作时间、手术并发症等。方法:采用前瞻性随机对照方法,213例病人222侧疝(其中有9例同时患有双侧疝,男196例,女17例)随机分为前进路组(105例)和后进路组(108例)。前进路组采用常规修补,其中约1∕4病人(共27侧疝,Nyhus分型Ⅰ、Ⅲ型)用经典方法修补(Bassini术式21例和McVay术式6例)。3∕4病人(83侧疝,Nyhus分型Ⅱ、ⅢB、Ⅳ型)用假体的无张力修补(Lichtenstein术式21侧疝和Rutkow术式62侧疝);后进路组超过1∕3病人(38侧疝Nyhus分型Ⅰ、Ⅱ和ⅢA型)用不吸收缝线直接缝合修补,近2∕3病人(74侧疝,ⅢB、Ⅳ型)加用单层网片修补。结果:两组病人手术并发症的发生无明显差异。而平均住院时间、恢复日常生活时间前进路组要明显短于后进路组(P<0.01),在平均费用方面,后进路组明显少于前进路组(P<0.01),后术腹股沟区疼痛不适的发生率明显降低。结论:采用后进路方法进行腹股沟疝修补,可明显减少手术花费(不用人工假体或仅用单层平片),降低术后疼痛不适的发生率,改善疗效。因此,经后进路行腹股沟疝修补是一安全有效的方法,适合我国的国情,具有推广的价值。

关 键 词:  腹股沟  疝修补术  对比研究
文章编号:1007-9610(2005)02-0136-03
修稿时间:2005-02-20

A randomized controlled study of anterior approach vs posterior approach in the repair of inguinal hernias
CHEN Shuang,CHANG Jian-xing,YANG Bin,YE Hua,WANG Jie. A randomized controlled study of anterior approach vs posterior approach in the repair of inguinal hernias[J]. Journal of Surgery Concepts & Practice, 2005, 10(2): 136-138
Authors:CHEN Shuang  CHANG Jian-xing  YANG Bin  YE Hua  WANG Jie
Affiliation:CHEN Shuang,CHANG Jian-xing,YANG Bin,YE Hua,WANG Jie. Department of General Surgery,Memorial Hospital,Sun Yat-Sen University,Center of Hernia Treatment and Surgeons Training in Southern China,Guangzhou 510120,China
Abstract:
Keywords:Inguinal hernia  Posterior approach (preperitoneal) repair  
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