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路易体痴呆八例临床分析
引用本文:陈蕾,张本恕. 路易体痴呆八例临床分析[J]. 中华神经科杂志, 2005, 38(2): 70-73
作者姓名:陈蕾  张本恕
作者单位:1. 天津环湖医院神经内科
2. 300052,天津医科大学总医院神经内科
摘    要:目的探讨路易体痴呆的临床特征,诊断和治疗。方法对8例临床诊断的路易体痴呆患者的资料进行回顾性分析。结果8例患者的首发症状均为波动性认知功能障碍,伴随持续存在的视幻觉和帕金森综合征表现。主要为中度痴呆,视空结构能力损害明显;波动性认知功能障碍(FC)评分为4~10,平均7 4±2 1,为轻至中度波动;统一帕金森病等级量表(UPDRS)评分为31 ~71,平均47 8±14 3。1例有快眼动相(REM)睡眠行为障碍的患者REM睡眠期颏下肌电图出现大量电活动。8例患者头部MRI及CT扫描均显示脑萎缩。1例脑单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查显示纹状体多巴胺功能受损。左旋多巴和胆碱酯酶抑制剂盐酸多奈哌齐治疗有效。结论路易体痴呆的临床特征为波动性认知功能障碍、持续存在的视幻觉和锥体外系运动功能障碍,诊断以病史、神经心理测试和影像学检查为依据,左旋多巴、胆碱酯酶抑制剂可分别改善患者的锥体外系症状和认知功能障碍。

关 键 词:Lewy体病  诊断  药物疗法
修稿时间:2004-05-08

Clinical analysis of 8 dementia with lewy bodies
CHEN Lei,ZHANG Ben-shu. Clinical analysis of 8 dementia with lewy bodies[J]. Chinese Journal of Neurology, 2005, 38(2): 70-73
Authors:CHEN Lei  ZHANG Ben-shu
Abstract:
Keywords:Lewy body  Diagnosis  Drug therapy
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