煤工尘肺并发肺癌病例的流行病学及影像学特征

目的 探讨煤工尘肺并发肺癌的影像学及流行病学特征.方法 对某矿务局确诊的煤工尘肺并发肺癌的65例患者进行回顾调查,分析其发病的流行病学特征及影像学特征.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺并发肺癌率分别为:2.27%、4.79%、2.78%Ⅱ期煤工尘肺并发肺癌率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);接尘工龄<10年、10-19年、20-39年、≥130年的煤工尘肺患者并发肺癌率分别为1.11%、2.62%、1.98%、4.72%,不同按尘工龄煤工尘肺并发肺癌率比较,差异有统计学意义(X2=12.55,P<0.01);65例患者X线为中央型27例,周围型38例.肿块形态和边缘呈类圆形者34例,不规则分叶状2l例,1O例仅表现为肺不张.边缘光滑者24例,边缘有毛刺或棘状突起者41例.肿块内部和密度有空洞者39例,空泡征20例,点状钙化者18例.肺门或纵隔淋巴结肿大56例,其中并发钙化48例,7例出现远处转移.接触含煤粉尘的煤工尘肺肺癌并发率明显高于接触岩尘者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 煤工尘肺期别、接尘工龄、按尘性质与肺癌发生有关,通过对煤工尘肺并发肺癌特征性影像学表现分析可提高对煤工尘肺并发肺癌疾病的认识.

Epidemiology and imaging characteristics of cases of coal workers' pneumoconiosis associated with lung cancer