阿托伐他汀对糖尿病肾病患者糖基化低密度脂蛋白及氧化型低密度脂蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者血清糖基化低密度脂蛋白（GLDL）及血浆氧化型低密度脂蛋白（OXLDL）的影响。方法将96例2型糖尿病（T2DM）患者分为单纯糖尿病（DM组）、早期DN组和临床DN组，另选30例体检健康者作为对照组。用氯化硝基四氮唑蓝比色法检测血清GLDL，酶联免疫吸附法检测血浆OXLDL。早期DN组和临床DN组在常规治疗基础上加服阿托伐他汀治疗9个月，比较两组治疗前后血清GLDL、血浆OXLDL和尿白蛋白排泄率（UAER）变化。结果T2DM患者的血清GLDL及血浆OXLDL均明显高于对照组（P均〈0．01）；T2DM患者的血清GLDL及血浆OXLDL水平均与UAER呈正相关（r=0．795、0．823，P均〈0．01）。经调脂治疗后，DN患者血清GLDL、血浆OXLDL及UAER均明显降低（P均〈0．01），但临床DN组UAER降低不明显。结论GLDL、OXLDL在DN发病中起重要作用，阿托伐他汀可降低二者水平，减轻早期DN患者的蛋白尿，延缓DN进展。