摘 要: | 目的:将指骨分为中、近节两个节段,比较微型钢板和克氏针内固定治疗指骨骨折的效果。方法:回顾性分析微型钢板内固定治疗指骨骨折48例,克氏针内固定治疗指骨骨折42例,按中节指骨、近节指骨分组对应比较。从外固定时间、骨折愈合时间、功能恢复、并发症情况4方面进行评价。结果:钢板组外固定时间2.0±1.4周,克氏针组4.4±2.8周(t=3.52,P<0.05)。所有病例随访均骨性愈合,近节指骨钢板组平均愈合时间7.2周,克氏针组9.1周(P<0.05),按TAFS功能评分,钢板组功能为优18例(90%),克氏针组功能为优15例(75%),钢板组占优(P<0.05)。中节指骨钢板组平均愈合时间9.8周,克氏针组10.4周(P>0.05)。按TAFS功能评分,钢板组功能为优22例(78.5%),克氏针组功能为优20例(90.9%),克氏针组占优(P<0.05)。两组在手术并发症上差异无统计学意义。结论:治疗近节指骨骨折微型钢板总体占优,但对于近节指骨远段尤其是头部粉碎性骨折选用克氏针更利于患指恢复功能;治疗中节指骨骨折优先选用克氏针,对于某些特殊类型的指骨骨折,如关节内粉碎性骨折,末节骨折,局部软组织条件较差者具有优势。
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