多层螺旋CT动态增强扫描对肾嫌色细胞癌的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描对肾嫌色细胞癌的诊断价值。方法：回顾性分析 14 例经手术病理证实的肾嫌色细胞癌的 CT 平扫及三期动态增强扫描图像，并以55例肾透明细胞癌图像作为对照，比较两者在肿瘤性质，平扫CT值及皮质期、实质期、排泄期相对强化CT 值，以及肿瘤强化方式等方面的差异。结果：肾嫌色细胞癌以实性为主12例（85.7%），透明细胞癌以囊实性为主32例（58.2%），差异具有统计学意义（P<0.001）。肾嫌色细胞癌与肾透明细胞癌皮质期、实质期及排泄期相对强化 CT 值比较，差异均具有统计学意义（P<0.001），肾嫌色细胞癌相对强化程度明显低于肾透明细胞癌。肾嫌色细胞癌主要表现为均匀强化（8/14），而肾透明细胞癌主要表现为不均匀强化（49/55），两者强化方式差异具有统计学意义（P<0.001）。结论：肾嫌色细胞癌大部分为均匀实性肿块，少有囊变，且呈中等度均匀强化，大部分与肾透明细胞癌容易鉴别。