瘢痕子宫前置胎盘植入侵及膀胱1例 |
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作者姓名: | 裴慧琳 王玉萍 陈庆云 吴丽杰 |
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作者单位: | 1. 黑龙江省大庆市铁人医院,妇产科,大庆,163413 2. 中日友好医院,妇产科,北京,100029 |
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摘 要: | 患29岁,孕2产1,2006年1月30日因“孕36+4周,阴道少许流血4h”入院.患孕13周时曾因阴道少量流血1d就诊.B超示宫内妊娠,符合孕周,胎盘右侧壁,宫腔积液.卧床休息1周后出血停止.孕21+3周产前检查B超示双顶径(BPD)4.6cm,股骨长(FL)3.3cm,羊水(AF)5.2cm,胎盘前壁覆盖宫颈内口.孕32+2周无诱因再次阴道出血约400ml,无腹痛.入院保胎对症治疗,1周后出血停止出院.此后定期门诊产前检查.患6年前曾因臀位行剖宫产术1次,手术顺利,新生儿身体健康.体格检查:T36℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 120/80mmHg,自动体位,左枕前位(LOA),胎心147次/min.B超:BPD 8.5cm,FL 7.3cm,羊水指数(AFI)6.3cm,羊水少,脐带绕颈1周,胎盘完全覆盖宫颈内口.入院诊断:孕36+4周,孕2产1,完全性前置胎盘,瘢痕子宫,羊水过少,脐带绕颈1周.给予止血剂、能量合剂静点、地塞米松促胎儿肺成熟、吸氧、卧床休息等保胎治疗.至孕37+6周复查B超:BPD 8.7cm,FL6.8cm,AF 2.9cm,羊水少,脐带绕颈1周,胎盘完全覆盖宫颈内口.胎心外监护基线变异减少。
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关 键 词: | 完全性前置胎盘 瘢痕子宫 膀胱 入侵 阴道出血 宫颈内口 脐带绕颈 入院诊断 |
收稿时间: | 2006-03-20 |
修稿时间: | 2006-05-16 |
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