针刺联合小儿推拿对抽动障碍患儿肠道菌群的影响

目的：观察针刺联合小儿推拿治疗抽动障碍（TD）患儿的疗效及对肠道菌群的影响,探讨其作用机制。方法：招募15例TD患儿作为观察组,10例健康儿童作为健康对照组。观察组接受调和脾胃针刺联合小儿推拿治疗,先于中脘、天枢、关元、合谷、足三里等穴针刺,再予摩腹等推拿手法,均每日1次,每周6次,2周为一疗程,共治疗2个疗程。健康对照组不予任何干预。治疗前及治疗1、2个疗程后,比较观察组耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）、中医证候评分。采用16S rRNA测序技术检测健康对照组及治疗前后观察组肠道菌群。结果：治疗1、2个疗程后,观察组YGTSS、中医证候评分较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）。观察组治疗前较健康对照组操作分类单元（OTU）数量减少,Chao1、Sobs、Ace、Shannon指数降低（P<0.05,P<0.01）;与治疗前比较,观察组治疗后OTU数量增加,Chao1、Sobs、Ace、Shannon指数升高（P<0.01,P<0.05）。与健康对照组比较,观察组治疗前厚壁菌门相对丰度降低（P<0.001）,拟杆菌门、拟杆菌属、多枝...