扩散加权成像评估低级别胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1基因表型的应用价值

目的探讨扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数评估低级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1(IDH-1)基因表型的价值。方法本研究回顾性分析42例脑胶质瘤患者,所有病例均具有术前磁共振DWI图像和手术病理结果,通过IDH-1基因R132H点突变的单克隆抗体结合实验检测胶质瘤IDH-1基因突变状态;采用Mann-Whitney U检验比较IDH-1基因野生型及突变型胶质瘤间表观扩散系数(ADC)的差异并进行受试者操作曲线(ROC)分析。结果42例胶质瘤患者中IDH-1基因突变型30例(71.4%),野生型12例(28.6%)。肿瘤实性部分IDH-1基因突变型ADC值较野生型的ADC值高(1.133±0.074 vs 1.040±0.096,单位×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.05),以1.077×10^(-3)mm^(2)/s为截断值,曲线下面积为0.794,敏感性70%,特异性67%。而瘤周水肿IDH-1基因野生型的ADC值稍高于突变型的ADC值(1.194±0.060 vs 1.146±0.074,单位×10^(-3)mm^(2)/s,P=0.607)。结论扩散加权成像ADC值与低级别胶质瘤IDH-1基因表型有关,可作为术前评估低级别胶质瘤IDH-1基因表型的方法。