WPW综合征伴PSVT的诊断和内科处理

<正> 目前,对预激综合征(WPW)的诊断方法很多,如非躺卧ECG监护、UCG希氏束电图、电起搏等,最好的手段还是12导联常规ECG,最具有诊断意义的是δ波。除典型ECG表现外,医生亦须熟悉以下几点变异: 1.关于δ波:(1)δ波可能较小或仅仅为切迹,在同一个导联上可出现二个或二个以上的δ波,不典型的δ波为艾菲尔铁塔样或倒h样图形;(2)除普通常见的正向δ波外,尚有负向δ波。这种负向δ波,可类似于心肌梗塞图象;(3)δ波可出现于任何导联,即使发生在同一个病人,其大小.出现时间均不同,甚至可完全消失,因此需追踪观察或心电监护;(4)δ波可能仅在期前收缩中出现;(5)心动过速时δ波消失,但在心率、心律恢复正常后可再现;(6)在LGL综合征时无δ波;(7)R波左侧较深切