不同手术方式治疗后先天性漏斗胸患儿生活质量的对照研究

目的:研究经不同手术方式治疗后先天性漏斗胸患儿的生活质量。方法:选取2013年1月至2017年1月在某市儿童医院心胸外科手术并随访的先天性漏斗胸患儿146例,男97例,女49例;年龄3.2～15.7岁,平均年龄(6.8±3.5)岁;改良Ravitch手术组62例和Nuss手术组84例。同期随机抽取同龄儿童150例作为健康对照组。采用儿童生活质量量表(PedsQLTM4.0)对其进行问卷调查研究。结果:先天性漏斗胸患儿组在生理功能、情感功能、社交功能、角色功能得分均低于对照组,差异有统计学意义(P≤0.05);改良Ravitch手术组在情感功能、社交功能及PedsQL总分方面均低于Nuss手术组,差异有统计学意义(P≤0.05);改良Ravitch手术组在胸部外观患儿评价、胸部外观家长评价、矫形持久性、伤口隐蔽性、手术疤痕接受程度和社会评价上的满意度均低于Nuss手术组,差异有统计学意义(P≤0.05)。结论:先天性漏斗胸畸形会对患儿的生理、心理、社会功能产生不同程度的影响,主观生活质量亦比同龄健康儿童低;Nuss手术组漏斗胸患儿具有较好的生活质量。