捂热综合症致严重神经系统后遗症2例

例1,男,9个月,因"运动、智力明显倒退伴抽搐3月"入院.患儿G2P1,足月顺产,生后一般情况良好,患儿3月前因捂闷过久致高热,大汗,脱水,抽搐,昏迷2d被当地医院诊断为重症捂热综合症,经抗休克、抗惊厥、机械通气及神经营养等治疗2周临床治愈出院.此后出现运动、智力明显倒退伴频繁抽搐,脑电图示典型高度失律,给予抗癫痫治疗2月余,痉挛发作基本控制后行康复治疗.既往发育正常,第1胎自然流产.入院查体:体重4.5 kg,心率108次/min,神清不合作,营养较差,头后仰,无目光交流及逗笑,追视困难,不能翻身、独坐,双手握拳,不能抓握,四肢肌张力增高,原始反射ATNR(+),STNR(+),头颅CT示有脑萎缩表现.贝利婴幼儿发展量表测试发育指数相当于2个月水平,临床诊断:捂热综合症后遗症(神经系统).入院后行物理治疗、作业疗法、言语治疗等现代康复治疗及推拿等传统医学康复3个月,运动、智力均无改善,且再次出现抽搐及肺部感染而放弃治疗.