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纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的影像特征及鉴别诊断(附65例分析)
引用本文:李占吉,徐山淡,张永红,王耀程,白建军,李佩. 纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的影像特征及鉴别诊断(附65例分析)[J]. 实用放射学杂志, 2006, 22(6): 671-674
作者姓名:李占吉  徐山淡  张永红  王耀程  白建军  李佩
作者单位:第四军医大学唐都医院放射科,陕西,西安,710038
摘    要:目的探讨纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的影像特征和鉴别诊断,以提高诊断正确率。方法回顾分析65例经手术、病理证实的纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的CT和X线表现,其中胸腺瘤25例(非侵袭性胸腺瘤13例,侵袭性胸腺瘤12例),淋巴瘤40例(NHL 28例,HD 12例);均有X线和CT影像,2例做了MR I检查。结果胸腺瘤多局限于前纵隔或延伸至中纵隔,肿块多偏向纵隔一侧(14/25,56%),邻近血管结构多受推移(16/25,64%);本组均未见浅表淋巴结肿大;而侵袭性胸腺瘤(9/12,75%)较非侵袭性胸腺瘤(5/13,38%)有明显分叶,其中多数侵袭性胸腺瘤(8/12,67%)边缘见小结节样突起;侵袭性胸腺瘤坏死囊变率(9/12,75%)高于非侵袭性胸腺瘤(4/13,31%)。纵隔淋巴瘤大多数(32/40,80%)累及胸部多组淋巴结,其中合并腋窝淋巴结肿大(10/40,25%);肿块多向纵隔两侧生长(24/40,60%);病灶呈多发结节或HRCT可分辨的结节融合肿块(21/40,52.5%),淋巴瘤包埋周围血管结构(25/40,62.5%)多于胸腺瘤(2/25,8%),结节或肿块坏死率(10/40,25%)低于胸腺瘤(13/25,52%);淋巴瘤发病年龄轻(≤40岁28/40,75%),而胸腺瘤发病年龄多>40岁(16/25,64%)。结论纵隔胸腺瘤和淋巴瘤各自具有一定的影像特征,根据其影像表现并结合临床,能够做出正确的诊断。

关 键 词:胸腺瘤  淋巴瘤  纵隔  鉴别诊断  体层摄影术,X线计算机
文章编号:1002-1671(2006)06-0671-04
修稿时间:2005-04-30

Imaging Features and Differential Diagnosis of Thymoma and Lymphoma in the Mediastinum: An Analysis of 65 Cases
LI Zhan-ji,XU Shan-dan,ZHANG Yong-hong,WANG Yao-cheng,BAI Jian-jun,LI Pei. Imaging Features and Differential Diagnosis of Thymoma and Lymphoma in the Mediastinum: An Analysis of 65 Cases[J]. Journal of Practical Radiology, 2006, 22(6): 671-674
Authors:LI Zhan-ji  XU Shan-dan  ZHANG Yong-hong  WANG Yao-cheng  BAI Jian-jun  LI Pei
Abstract:
Keywords:thymoma  lymphoma  mediastinum  differential diagnosis  tomography  X-ray computed
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