非中心性肥胖患者代谢综合征危险因素与体质量及腰围的关系

背景：2005年国际糖尿病联盟修改代谢综合征诊断标准时，把腰围作为诊断代谢综合征的必备条件，这一改变对中国代谢综合征的诊断是否有影响还需进一步调查分析。 目的：分析非中心性肥胖患者体质量和腰围与代谢综合征危险因素的关系。 设计、时间及地点：横断面调查及描述性研究，于2002—04／2005—09在乌鲁木齐及哈什地区完成调查。 对象：共计5340人，其中维吾尔族2623人，汉族2716人。①整群抽样调查乌鲁木齐市新市区农机厂工人及社区汉族居民共3000人，其中资料完整的2716人，男1664人，女1052人，年龄26～86岁。②多级整群抽样调查喀什市及周边县与乡的维吾尔族居民2876人，其中资料完整者共计2623人，男990人，女1633人，年龄25-90岁，包括政府机构工作人员、公安干警、教师、农民、自由职业者及从事家务劳动者。 方法：问卷调查包括年龄、性别、族别、婚姻、职业、劳动性质、劳动强度、人均收入、文化水平、饮酒史、吸烟史、糖尿病史及家族史、高血压史及家族史等。同时进行2型糖尿病相关因素危险因素的问卷调查。 主要观察指标：受试者测定血压、体质量指数、臀围，取血化验血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平。 结果：①维吾尔族男性除舒张期血压和高密度脂蛋白胆固醇外，其他所有指标都随着腰围的增加与加重；除空腹血糖≥7．0mmol／L的切点外，体质量指数与其他所有变量的切点间不相关。②维吾尔族女性除三酰甘油与体质量指数的切点相关外，其他所有指标的切点无论与体质量指数还是腰围之间均没有关系。③汉族男性无论什么指标切点都与腰围有明显的关系；除空腹血糖≥6．1mmol／L的切点及高密度脂蛋白胆固醇的切点与体质量指数间没有关系外，其他指标的切点也都与体质量指数有显著的关系。④汉族女性除空腹血糖≥6．1mmol／L的切点及高密度脂蛋白胆固醇切点与腰围没有关系外，其他所有指标的切点均与腰围有非常显著的关系；汉族女性的血压指标及三酰甘油指标还与体质量指数相关。⑤维吾尔族男性和女性的舒张期血压及高密度脂蛋白胆固醇与腰围和体质量指数都没有关系；而汉族男性和女性的舒张期血压与体质量指数和腰围都有关。 结论：腰围对维吾尔族男性、汉族男性及汉族女性的代谢综合征危险因素都有重要的影响，但对维吾尔族女性没有显著影响。体质量指数与维吾尔族的代谢综合征危险因素无关。但汉族的大多数代谢综合征危险因素受体质量指数的影响。

Relationship of body mass index and waist circumference with metabolic syndrome risk factors in non-centricity obesity patients