门腔静脉侧侧分流术治疗顽固性腹水的实验临床研究和代谢结果

腹水是肝硬化病人的严重合并症，多数可经严格的内科治疗控制，但仍有10％病人转为顽固性腹水，手术治疗或可提高其远期生存率。1实验研究Orloff采用直接结扎肝静脉的方法造成肝静脉流出道梗阻和大量腹水，然后随机分成三组：（1）对照组，14条大，仅行剖腹术；（2）门腔静脉端侧分流组（EL），15条犬；（3）门腔静脉侧侧分流组（LL），16条犬。在对照组，剖腹术时吸出腹水2．6L（1．3～4．9L）；EL组在分流术后，80％又生成大量腹水；而在LL术后，仅2例再次发生腹水，可见门腔静脉侧侧分流可以有效克服肝流出道梗阻，缓解严重腹水，而…