| 肝细胞肝癌125I粒子植入影响肿瘤局部控制临床研究 |
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| 引用本文： | 张国正,郑家平,邵国良,罗君,文颂,季永领,徐敏,郭立文,陈莉萍,俞炎平,尚岩. 肝细胞肝癌125I粒子植入影响肿瘤局部控制临床研究[J]. 介入放射学杂志, 2019, 28(7): 656-660 |
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| 作者姓名： | 张国正 郑家平 邵国良 罗君 文颂 季永领 徐敏 郭立文 陈莉萍 俞炎平 尚岩 |
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| 作者单位： | 310000杭州 浙江中医药大学第二临床医学院;浙江省衢州市柯城区人民医院;浙江省肿瘤医院介入治疗科;浙江省肿瘤医院放疗科;台州市肿瘤医院介入科 |
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| 基金项目： | 浙江省医药卫生一般研究计划;浙江省医药卫生一般研究计划;浙江省医药卫生一般研究计划;温岭市科技计划;浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目 |
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| 摘 要： | 目的研究肝细胞肝癌(HCC)行 125I 放射性粒子植入补救治疗后影响肿瘤局部控制(DCR)的关键因素。方法共纳入 HCC 患者 68 例,接受 CT 引导下 125I 放射性粒子组织间植入治疗,粒子活度选择 0.6~0.8 mCi,匹配周围剂量(处方剂量,MPD)设置 110~160 Gy,近期疗效评估采用 mRECIST 标准,对影响肿瘤 DCR 的诸多因素,如性别、年龄、肿瘤大小、粒子数量、粒子分布模式(分巴黎布源模式和蒙特卡洛布源模式两种),以及粒子植入术后即刻 D90 剂量等 6 个因素采用非参数二分类 logistic 多因素分析。结果 68 例 HCC 患者均成功完成 125I 放射性粒子植入补救治疗。未发生三级以上不良事件。 65 例患者获得随访和评估。单因素分析显示,病灶大小(P=0.006)和 D90 剂量(P<0.001)对 DCR 有影响,肿瘤最大径>5 cm,D90<110 Gy 预示 DCR 未控;多因素分析显示,D90 剂量(P<0.001)是唯一影响 DCR的关键参数。结论对于 125I 放射性粒子植入补救治疗 HCC 而言,D90 剂量是唯一影响肿瘤 DCR 的关键因素,足量的周边匹配剂量才能保证良好的临床疗效。
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| 关 键 词： | 肝细胞癌 125I 放射性粒子 D90 剂量 多因素分析 |
The influences of 125I seed implantation on tumor local control in hepatocellular carcinoma: a clinical study |
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| ZHANG Guozheng,ZHENG Jiaping,SHAO Guoliang,LUO Jun,WEN Song,JI Yongling,XU Min,GUO Liwen,CHEN Liping,YU Yanping,SHANG Yan. The influences of 125I seed implantation on tumor local control in hepatocellular carcinoma: a clinical study[J]. Journal of Interventional Radiology, 2019, 28(7): 656-660 |
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| Authors: | ZHANG Guozheng ZHENG Jiaping SHAO Guoliang LUO Jun WEN Song JI Yongling XU Min GUO Liwen CHEN Liping YU Yanping SHANG Yan |
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| Affiliation: | (Second Clinical Collage, Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine, Hangzhou, Zhejiang Province 310000, China) |
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| Abstract: | ZHANG Guozheng;ZHENG Jiaping;SHAO Guoliang;LUO Jun;WEN Song;JI Yongling;XU Min;GUO Liwen;CHEN Liping;YU Yanping;SHANG Yan(Second Clinical Collage, Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine, Hangzhou, Zhejiang Province 310000, China) |
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| Keywords: | hepatocellular carcinoma 125I seed 90% target volume absorbed dose multivariate analysis |
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