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血管内多技术联合应用治疗急性肾动脉闭塞的初步经验
引用本文:王绍显,刘圣,贾振宇,刘兴龙,王斌,周春高,施海彬. 血管内多技术联合应用治疗急性肾动脉闭塞的初步经验[J]. 介入放射学杂志, 2019, 28(6): 537-541
作者姓名:王绍显  刘圣  贾振宇  刘兴龙  王斌  周春高  施海彬
作者单位:210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科;210029,南京医科大学第一附属医院介入放射科
基金项目:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目
摘    要:目的评价血栓抽吸术、导管接触溶栓(CDT)、支架取栓等技术联合应用治疗急性肾动脉闭塞(ARAO)的有效性,初步探讨影像学检查对治疗的指导价值。方法2014年1月至2016年12月,8例确诊为ARAO患者在南京医科大学第一附属医院接受多种技术血管内再通治疗。回顾性分析患者手术前后临床症状以及血压、实验室检查、影像学检查结果等临床资料。结果8例ARAO患者均实现了肾动脉血运完全或部分重建,其中3例肾动脉主干闭塞患者中2例接受Solitaire AB支架取栓联合CDT治疗,1例接受血栓抽吸术联合CDT治疗;2例肾动脉主干闭塞伴肾动脉近端严重狭窄患者接受支架取栓联合CDT治疗;3例接受单纯CDT治疗。治疗后40 h内所有患者腹痛缓解,收缩压由(142.0±20.8)mm Hg(1 mmHg=0.133 k Pa)降至(126.9±7.5)mm Hg(P=0.052),实验室检查显示肾功能改善。随访增强CT表明受累的肾动脉及肾皮质灌注部分恢复。结论在一定时间窗内联合应用多模式个体化血管内治疗方案对ARAO血运重建安全有效,增强CT扫描强化肾实质可能为个体化治疗提供依据。

关 键 词:急性肾动脉闭塞  血栓抽吸术  导管接触溶栓  支架取栓  增强CT

Endovascular combination use of multiple interventional techniques for acute renal artery occlusion:initial experience
WAGN Shaoxian,LIU Sheng,JIA Zhenyu,LIU Xinglong,WAGN Bin,ZHOU Chungao,SHI Haibin. Endovascular combination use of multiple interventional techniques for acute renal artery occlusion:initial experience[J]. Journal of Interventional Radiology, 2019, 28(6): 537-541
Authors:WAGN Shaoxian  LIU Sheng  JIA Zhenyu  LIU Xinglong  WAGN Bin  ZHOU Chungao  SHI Haibin
Affiliation:(Department of Interventional Radiology,First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing,Jiangsu Province 210029,China)
Abstract:WAGN Shaoxian;LIU Sheng;JIA Zhenyu;LIU Xinglong;WAGN Bin;ZHOU Chungao;SHI Haibin(Department of Interventional Radiology,First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing,Jiangsu Province 210029,China)
Keywords:acute renal artery occlusion  thrombus aspiration  catheter-directed thrombolysis  stent thrombectomy  contrast-enhanced CT
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