儿科医师超说明书用药处方行为与认知现状调查

目的:调查我国儿科医师对超说明书用药的医疗行为的认知和专业管理需求。方法:采用开放式问卷法对我国不同城市不同医院进行儿科医师超说明书用药的主观认知调查。在流行病学专家的协助下,自行设计调查问卷,从被调查者的基本信息、专业知识、法律意识、管理规定4个层面进行调查。对资料采用率或构成比作为指标进行描述,采用χ2检验进行统计分析。结果:本次共调查全国21家医院,收集了578份问卷。被调查人员中高级职称占31.31%,中级职称占28.89%,初级职称占39.79%。从专业角度分析,"说明书未及时修订和更新"和"因药品制剂的局限性"是儿童超说明书用药的主要原因,且技术职称越高,开具超说明书处方的频率越高。从法律层面分析,认为超说明书用药有安全风险,应对患儿和/或其监护人进行告知,否则应承担相应的责任。从管理层面分析,医疗行政管理部门"应当尽快建立超说明书用药指南",并建立健全儿童超说明书用药的相关法律法规和行业规范,希望行业学会给予技术、政策、法规等方面的支持。结论:儿科医师认为儿科超说明书用药普遍存在且不可避免,需要规范超说明书用药,建立行业规范和政策法规。