侵袭性胸腺瘤经上腔静脉右心房转移1例 |
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引用本文: | 张大国,李正伦,方茜,兰萍,苏友华,范桂凤.侵袭性胸腺瘤经上腔静脉右心房转移1例[J].中华胸心血管外科杂志,2000,16(4). |
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作者姓名: | 张大国 李正伦 方茜 兰萍 苏友华 范桂凤 |
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作者单位: | 550002,贵阳市,贵州省心血管病研究所,贵州省人民医院心外科 |
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摘 要: | 病人 男 ,5 7岁。胸闷、气促 3个月。颜面发绀 ,颈静脉怒张 ,右心界扩大 ,心音低钝 ,肝右肋下 3cm ,腹水征阳性 ,双下肢轻度水肿 ,上肢静脉压 30cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa)。X线胸片示肺血少 ,右上纵隔呈弧形增宽 ,右心缘增宽。CT检查明确肿瘤侵及纵隔并右心房转移。超声心动图见右心房内 7 0cm× 5 3cm高密度团块 ,肝静脉增宽 (图 1)。心电图示窦性心动过速 ,低电压。术前诊断 :侵袭性胸腺瘤右心房转移 ;上腔静脉阻塞综合征。1997年 6月经胸骨正中手术。术中见上纵隔被肿瘤浸润固定 ,向脊柱右后生长与右上肺粘连 ;…
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