锁骨下动脉闭塞症合并椎动脉病变的临床观察

目的探讨椎动脉病变对锁骨下动脉闭塞症的窃血程度及临床表现的影响。方法回顾性分析2000年至2012年合并一侧或双侧椎动脉狭窄(狭窄程度大于70%)的锁骨下动脉闭塞症患者(椎动脉病变组,42例)的临床资料,总结该组患者的窃血类型、侧支循环及临床症状特征;以不合并椎动脉病变的锁骨下动脉闭塞症患者为对照(113例,对照组),分析比较椎动脉病变与否对窃血程度及后循环缺血症状的影响。结果椎动脉病变组:无窃血14例,Ⅰ型4例,Ⅱ型17例,Ⅲ型7例;对照组:Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型98例,两组窃血类型比较差异有统计意义(P0.05)。合并对侧椎动脉病变组有脑缺血症状患者占89.5%(17/19),对照组有脑缺血症状者占63.7%(72/113),两组比较差异有统计意义(P0.05)。结论椎动脉闭塞性病变可影响锁骨下动脉闭塞症的窃血程度及临床表现。